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暴食、厌食与童年负面经验李政洋身心诊所

2020-05-22



网路上提的各种减肥节食法,都试过了。各种药物、健康食品也持续吃了几年。可能还找了健身教练,进行紧凑的训练。但是残酷的现实,是很难持续维持体重,或很难维持健康的饮食、生活。可能心中不断批评自己,甚至出现想要放弃,好像做甚幺努力都没有用。

记录下你最近一个月的伙食费。假设每天会有一餐吃特别多(像是3个便当、数人份的饮食)。假设每个便当100元。代表每个月,你花了近一万元,让自己离节食、减重的目标越离越远。
梦游的复胖病人,是<深井效应>里的一个真人故事。描述一个努力减重,又开始复胖的护理师。与医师一起发现,发胖的开始,与遇到骚扰有关。减重后,又面临类似困扰,身体又再度启动(发胖)的保护机制。
一直吃,停不下来门诊中,也有诊友用自己的故事,来教会我其中的连结。有诊友把药物中,治疗暴食症的,吃过一轮,却没有见到很好的效果。逐渐累积信任的关係后,开始往内在探索,发现原来吃东西,从学生时代起,就承担了减轻压力的重责大任。
童年负面经验与厌食、暴食法国蒙佩利尔大学医院,2016年一项童年负面经验与饮食疾患的研究,发现情绪虐待与摄取大量食物、对于体重/身材的担心、日常生活功能受到影响有关。身体虐待,则与摄取大量食物有关。童年所遇到的负面经验越多,在饮食上产生的问题也越严重。
从ACEs开始,深入个人的经验EMDR的评估期,会请案主评估ACEs(童年负面经验)。在与案主一起讨论填答内容时,有好几个人告诉我,这份问卷让他们开始思索童年的经验。虽然可能ACEs可能只有1~2分,但是他们述说的个人经验,却是治疗中的重要资讯。可以点此评估ACEs问卷
童年看似微小,却对人生影响巨大的时刻有诊友告诉我,童年父母从来没有买过冰淇淋给他。我看了一下问卷,在第四题: 你觉得家里没人爱你、认为你是重要或特别的,或是你觉得家人不彼此照料、彼此间不亲近或是支持对方?他没有选<是>针对这样的疑惑,督导提醒我要注意缺乏/匮乏>对他来说,没有冰淇淋可能不到没人爱这幺严重,但是却是他童年的一个遗憾。这样子的童年经验,以成人来说看似微小,却是对人生影响巨大的时刻。
现在的正处于选择的时刻。我们可以继续原本习惯的方法,过一样的生活。或者,我们想要不一样的生活方式,想要让自己更健康,就要做出不一样的选择。改变的起点,就从与治疗者一起,探索童年负面经验开始。
参考资料:1.    深井效应2.   Associations between adverse childhood experiencesand clinical characteristics of eating disorders (2016) Scientific Reports

经验负面饮食时刻aces影响



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